生理学课件(推荐七篇)。
生理学课件 篇1
生命科学哲学(Philosophy Of Biological Science)是本世纪六七十年代兴起的一股科学哲学思潮,虽然它的兴起主要是以本世纪50年代以后生命科学的蓬勃发展为基础,但从事生命科学哲学研究的哲学家们并不局限于把他们的哲学看作是一门部门哲学,而是更进一步,把他们的哲学看作是科学哲学的新范式:一种与传统的根植于物理科学之上的科学哲学相对的新的科学哲学。
因此,当代人们提到生命科学哲学就有两层含义。狭义地讲,生命科学哲学是关于生物学的哲学,主要研究生命的本质、生物学的理论结构、概念框架、一般方法等问题。换句话说,生命科学哲学就是关于生命的本体论、认识论和方法论的哲学学科。在此意义上,“生命科学哲学”即是“生物学哲学”,它是科学哲学的一个子学科。广义地讲,生命科学哲学是科学哲学的新思潮。传统的科学哲学究其根本,都是以物理科学(包括物理学和化学等学科)为根据的,所以新哲学家们把这种哲学称之为物理科学哲学(Philosophy Of Physical Science)。新哲学则主要是以生命科学为基础而又兼顾物理科学。所以为了突出新哲学与传统哲学的不同,一些哲学家把这种新哲学称之为生命科学哲学。
1.生命科学哲学兴起的背景
自然科学是哲学的基础,任何一种哲学的产生都与当时的科学背景密切相关。近代科学是从1543年开始的,虽然这一年出版的两本伟大著作中的一本——维萨里的《人体的构造》是生物学的一个分支,可是其后的一百多年,生物学并没有突飞猛进的发展,而运动学和力学却首先得以快速发展。1687年,牛顿的《自然哲学的数学原理》出版,使经典力学这座宏伟大厦最终落成。此后,物理科学的其它学科也都先后发展起来并逐步成熟。与此相对,生物学在牛顿时代尚处于孕育时期,用恩格斯的话说就是“还处于搜集材料的阶段”,牛顿的物理革命在当时并没有引起生物学的革命性变革。生物学思想的重大革新是在19世纪和20世纪才开始产生的。因此,当科学哲学在17世纪和18世纪开始发展起来的时候,或者说,当培根、笛卡尔、莱布尼兹和康德论述科学和科学方法时,完全是以物理科学为基础的。在这种情况下,物理科学的思想和方法自然成了评判一切科学的标准,大多数哲学家理所当然地把物理科学看作是科学的标准范式,认为一旦理解了物理科学,就能理解其它任何科学。尽管早在19世纪中叶,达尔文就曾说过生物学的成就将会使哲学出现新繁盛,可是19世纪的科学哲学仍然完全根植于物理科学之中,不论是第一代实证主义(孔德)还是第二代实证主义(马赫),他们关于科学的本质,科学的理论结构和概念框架、科学方法等等的论述,完全是以经典物理学为依据的。进入20世纪,实证主义发展到了它的第三代——逻辑实证主义。正如提出这种理论的核心人物所说,逻辑实证主义主要依据的自然科学理论是数理逻辑和20世纪初诞生的相对论和量子力学。面对这种情况, 著名的生物学家和哲学家恩斯特·迈尔(ErnstMayr)不无遗憾地说:“自从伽利略、笛卡尔、牛顿以来直到20世纪中叶,科学哲学一直由逻辑学、数学和物理学所左右达数百年之久”( 〔2〕.piv)。
然而,本世纪中叶以后,由于传统科学哲学的自身危机以及分子生物学革命和综合进化论的革新,使哲学家们开始转向对生物学的哲学概括,以便从生物学中找出科学的新范式,于是,有关生物学的哲学思考成为西方科学哲学讨论的一个最热点的领域之一。在这种讨论中,生物学哲学作为一门学科逐步成熟。
我们先从传统科学哲学的危机谈起,传统科学哲学有三个主要的教条:一是分析命题和综合命题的区分,认为自然科学的命题是综合命题;第二是还原论,“即认为每一个有意义的陈述都等值于某种以指称直接经验的名词为基础的逻辑构造”;第三是演绎的解释理论,认为科学解释就是推理,一个需要解释的对象,只要它能从一些规律性陈述和一些前提条件中推导出来,它就得到了解释。其中第二点是逻辑实证主义的中心命题,这个命题换个说法就是认为,在科学中,观察(或经验)和理论是可以完全分开的,科学的本质就以经验为基础建立科学理论,科学理论的正确与否就是看它能否得到证实。奎因在《经验论的两个教条》中已对这种经验与理论的二分法以及第二个教条进行了批评。不过,决定性的批判则来自波普尔。波普尔认为,从逻辑的角度看,完全证实是不可能的,然而反过来,证伪却是可能的。由此,波普尔提出了证伪主义的科学纲领:科学的标志不在于它的可证实性,而在于它的可证伪性。由于波普尔的工作,科学哲学开始发生一个重大的转变:从研究科学理论的静态结构转向研究科学理论的历时结构。于是库恩的范式论、拉卡托斯的研究纲领方法论、费耶阿本德的无政府主义方法论等科学哲学理论相继出现,使传统的科学哲学出现严重的危机。
我们再从生物学本身的发展看。自从1953年沃森(J.D.Watson)和克里克(F.H.C.Crick)认定DNA的双螺旋结构以来,生物学便跨进了飞速发展的`新时代。短短十多年的时间,遗传密码就得以破译,基因的作用机理也弄清楚,遗传工程亦开始实施。同时,由于新知识的渗透和综合,生物学的一些古老的学科,如进化论、胚胎学、分类学等也面貌一新。一时间,世界范围内出现了一股研究生物学的热潮,生物学成为继相对论和量子力学革命以来发展最快,成就最多的学科。生物学的这些革命性发展自然引起越来越多的哲学家对它的关注。他们或者利用生物学的成就重新评价以往科学哲学的适当性,或者从生物学中总结出独特的认识论、方法论和本体论问题。
传统科学哲学的危机以及生物学的持续发展因此使生命科学哲学成为当代科学哲学研究中的最激动人心的领域。各种论文和论著大量涌现。1985年,在一些哲学家和生物学家的努力下,一本专门讨论生命科学哲学的杂志——《生物学与哲学》也在西方创刊。作为一股新的科学哲学思潮的生命科学哲学就是在70年代兴起的,在80年代和90年代,这门学科逐步成熟并不断发展。
2.自主论和分支论:当代生命科学哲学的两大派别
近来西方出版的几乎所有生物学哲学的著作都以生物学在科学体系中占有什么位置,或者说生物学与物理科学相比有什么不同这个问题作为开篇。按照罗森伯格的说法,生物学和物理科学的关系问题是“生物学哲学的中心问题”。在此,我们可以换个说法,把这一问题看作是生物学哲学的基本问题,因为,第一,这一问题是任何一个生物学哲学家必须首先提出并要作出回答的问题。“生物学与其它自然科学是否不同和怎样不同是生物学哲学… …所面对的最突出、最明显、经常被提出、争议最多的问题”(〔3〕. P13)。第二,对这一问题的不同回答方式及结果,决定着生物学哲学讨论的几乎所有其它问题的回答方式及结果。生物学家和哲学家提出的有关生物学的逻辑的、认识论、本体论和方法论的较具体问题几乎都是围绕这一问题展开的,比如还原论与突现论的争论,关于社会生物学科学性争论,心身关系的争论等等都是如此。第三,对于生物学家和生物学哲学家来说,对这一问题的不同回答反映了他们对生物学应当前进的方向的不同看法。生物学的研究应当采取什么样的方法?未来生物学的重点在什么地方?对生物学和物理学关系问题的不同回答,直接关系到对这些问题的看法。
关于生物学的地位或者说生物学与物理科学关系的争论一直在两对立的派别之间进行,这两个派别,一个可称之为分支论,一个可称之为自主论。分支论认为,生物学在原理和方法上与物理科学并没有什么不同,而且未来的研究到了一定的时候会将整个生物学还原为物理科学。与之相对,自主论则认为生物学理所当然地是一门自主的科学,因为它研究的对象、它的概念结构和方法论与物理科学根本不同。
联系到前面提到的生命科学哲学兴起的背景,我们就可以看出,分支论和自主论实际上是对传统科学哲学危机和生物学迅速发展的两种不同的反映。
从科学哲学的转折来看,本世纪五十年代后,由于波普尔的批判,科学哲学从逻辑实证主义走向与之相对的历史主义。然而,并不是所有的哲学家都在这种转折中追随波普尔、库恩等人放弃了实证主义,相反,有许多哲学家仍然坚持实证主义的基本原则,只是在细节上对实证主义作了不同程度的修改。 这些哲学家有人把他们称作后实证主义者(Postpositivist)。后实证主义的基本观点是:
(1)科学是通过建立越来越普遍的经实验验证并具有解释能力的经验概括发展的,这些经验概括进一步被组织到更普遍的理论中去以更加扩展和加深这些概括的解释的统一性和预言的精确性;
(2)科学解释就是要把被解释的对象归并到普遍的规律或定律之下,因此,任何科学都需要规律或定律或至少是可改进的概括;
(3)科学需要规律或定律还因为实践的预言和控制也是依据规律或定律做出的。没有规律或定律,不仅解释是不可能的,预言和控制就更不可能。
(4)不同的学科有不同的发现、规律和理论,但所有这些发现、 规律和理论将最终组成一个连贯的理论阶梯,在这个理论阶梯中,可从最基本的物理学的理论和规律出发推演出所有其它学科的理论和规律,即所有的学科最终可统一于物理学。
当然后实证主义的观点并不仅是我们所列的这些,但对我们的问题这已足够。很显然,后实证主义的这些观点只不过是对实证主义的进一步修正而已,它们的基础仍然是物理科学。在生物学的惊人发展面前,这样的关于科学本性的结论适合生物学吗?
很显然,从生物学目前的状况看,它还不能立刻地,明显地满足后实证主义的描述。生物学目前还不象物理科学那样有许多简单、精确、相互联结并具有解释和预言能力的定律或规律;它的许多发现和描述语言与物理学和化学的发现和语言很少联系;它研究的模型系统的普遍性也是有限的。所有这些特征使它成为验证后实证主义科学哲学的很好的场所。这些不同是表面的、暂时的,还是本质的、永恒的呢?
于是,在哲学家中间,生物学与物理学是否不同和怎样不同的问题,就变为生物学是否和怎样与后实证主义的哲学图景相符合的问题。回答相符合的哲学家,就竭力从生物学中寻找材料证明后实证主义哲学图景的普遍性,并竭力证明生物学与物理学的上述差别是暂时性的。回答不相符合的哲学家则相反,他们从生物学寻找材料反对后实证主义的哲学思想,并竭力表明,生物学与物理学差别是永远不会消失的。
以上是分支论和自主论争论的哲学根源——后实证主义和反实证主义(antipositivism)。分支论和自主论的争论还有其科学自身发展的依据。
本世纪中叶以后,生物学中最激动人心的事件就是分子生物学的革命。由于这一革命,生物学的许多现象都可根据DNA 分子的结构得到解释。分子生物学的成功使许多生物学家以及哲学家坚信,生物学的所有现象最终都可以根据它们组成部分的物理化学规律完全得到说明,物理学和化学的方法完全适合生物学研究。DNA 双螺旋结构发现者之一克里克就断言:“生物学当代运动的最终目标事实上就是根据物理学和有机化学解释生物学。对于这一点有很多理由。因为化学和物理学的相关部分……量子力学与我们关于化学的经验知识一起,表明能为我们提供建立生物学的确定性基础,这与牛顿力学……为比如机械工程提供基础是同样的方式。”(〔4〕.P10)
物理学和化学之所以能为生物学提供一个“确定性基础,”在这些人看来,是因为生物体最终是由物理材料——运动中的分子和原子组成的。这些分子和原子在生物体中被聚集在不同的组织水平上,一些水平甚至能避开其它水平自主地活动,但是最终都是物理学和化学的产物。因而克里克说:“最终人们希望生物学的整体可根据比它低的水平进而正好从原子水平得到解释”。(〔4〕P.12)
既然生物有机体可以从其组成部分的物理特性和化学特性得到解释,所以这些生物学家和哲学家继续断言,整个生物学最终将变为物理学和化学的一个分支。
这些生物学家和哲学家就是我们所说的分支论者,概括起来,他们认为:“生物学最好能成为物理科学的一个分支,一个能够通过运用物理科学方法,现在特别是物理学和有机化学的方法发展的独立分支”。(〔3〕P16)他们把分子生物学作为用物理学和化学研究生物学的最成功的范例,因此,对他们来说,生物学的其余部分都应象分子生物学一样,主动地与物理化学靠近。目前,生物学和物理科学之间仍然存在着很大差别,有许多生命现象还不能用物理学和化学解释,但他们认为,随着生物学和物理学的发展,最终都可以用物理学和化学来解释。
然而,除了分子生物学之外,群体遗传学、综合进化论、生态学、行为学、分类学等生物学学科在本世纪也得到了革命性发展,“都显示空前繁荣,茁壮成长”。这些学科都有其本身的词汇,方法论和概念结构,与其它学科特别是物理科学很少联系或只有最少的接触。因此,面对分支论的挑战,从事这些学科研究的生物学家以及从这些学科搜集材料的哲学家就认为,尽管物理学和化学方法在生物学研究中曾取得过振奋人心的成绩,但是物理学和化学的方法并不能完全适合生物学的主题内容。他们认为“生物学真正重要的目标以及获得这些目标的适当方法,与其它科学的目标和方法是如此不同,以致于生物学的理论和实践必须与物理学和理论实践保持持续的隔离。”(〔3〕.p16) 这些生物学家和哲学家就是自主论者。根据他们的观点,生物学追寻的是回答物理学不能回答的问题,因而生物学必须运用物理学提供不了的方法和手段,当然,生物学也可自由地借用物理学的理论和方法,但它不能仅仅简单地靠借用发展,它必须形成自己的方法。生物学运用物理学方法在某些方面能够取得成绩,但生物学若运用自己独立的方法则会取得更大更明显的成就。分支论与后实证主义的观点是一致的,但在自主论者看来,后实证主义从物理学中得出的科学图景对生物学来说是完全错误的。生物学当然是一门自主的学科,后实证主义那种建立在物理科学基础之上的科学统一观念会使生物学走向迷途,并阻碍生物学的快速发展。
除了分子生物学以及宏观生物学自身研究特点、研究方法使一些人支持分支论、一些人支持自主论外,未来生物学研究的重点在哪一个方面,也是人们支持分支论或自主论的重要原因,或者说是动机。著名生物学家和哲学家恩斯特·迈尔曾说:“许多物理学家坚信全部生物学的见解都能归结为物理学的定律,这种情况使许多生物学家为了自卫而主张生物学的自主性,很自然,不只是物理学家,而且信奉本质论的哲学家也极力反对这种生物学的解放运动,但是这种解放运动在最近几十年不断增强了力量。物理科学的原则,理论和定律是不是能说明生物科学中的每件事呢?生物学至少部分的是不是自主的科学呢?对于这些问题的冷静讨论,由于物理科学和生物科学明显的对抗情绪,甚至是互相敌对的情绪,就成为非常困难的事情。许多人曾经想把各门科学分类排列,把数学(或者特别把几何学)规定为科学的皇后。在为争取各项荣誉如诺贝尔奖金、政府及大学的预算、职位以及在非科学家中的普遍声望的竞争中,这种对立变得非常表面化了”。(〔1〕.pp37—38) 从迈尔的话里我们可以看出,生物学家支持或反对生物学自主性的一个重要原因是为自己从事的职业的重要性作辩护。
3.争论问题的展开
围绕“生物学和物理学是否不同和怎样不同这个基本问题,自主论和分支论展开了一系列的争论。从争论问题的普遍性程度看,主要有以下几个不同层次的问题:
首先,最普遍的一个问题是生物学和物理学研究的目标或战略是否相同的问题。自主论认为,在生物学和物理学的基本研究战略中存在如下一个明显的差别:物理科学的解释框架是机械论的,而生物学的解释框架则是有目的的、目的论的或功能的。这里所说的机械论广义地说是指这样一种观点:一个系统的行为是通过它的组成部分的牛顿性质——位置和动量(或它们的其它替代量)决定的,一个机械(力学)系统的行为是该系统组成部分的位置和动量数值的数学函数。物理科学对其需要解释的现象都是通过扩展这些力学概念及建立这种数学函数解释的。生物学的解释框架则与此不同,主要是目的论的。这里所说的目的论是指通过寻求系统的目标、功能、需要来解释系统的行为。生物学在解释生物现象时不是通过寻求构成生命系统的力学行为来完成,而是通过发现整个系统以及它的组成部分服务的目标、功能或需要来解释。这就是说,生物学解释主要依靠的是对生物系统服务目标的正确辩别,而在物理科学中,没有目标、目的、功能、需要等概念的位置和空间。因此,生物学和物理科学研究的总体目标就不相同:一个通过把现象分解成它的组成部分的力学行为来解释,另一个则通过在一个给定的现象中辩别出一个功能网络来解释。在这种情况下,两个领域的基本研究战略就必然不同。
分支论者也承认物理科学与生物科学在解释方式上存在这种差别,但与自主论者相反,他们认为这种差别是表面的,是可以排除的。
争论的第二层次的问题是关于生物学和物理科学中理论的本性、数目和关系问题。物理科学的研究对象可区分出不同的层次,对不同层次对象的研究可形成不同的理论,发展出不同的学科分支。这些不同的学科分支和理论可能是独立研究、独立建立的,然而,在物理科学中已达到这样一种水平,不同层次的理论可以逻辑地、数学地整合在一起。力学、光学、热学、电磁学、量子力学、相对论以及化学键理论、化学动力学理论、平衡常数理论等,都如此紧紧地连结在一起,以致于我们可以把这些理论从更基本的到派生的加以分类,然后用基本的解释派生的,并且可以根据一个领域的理论新进展预测另一个领域理论发展的情况。相比之下,生物科学中的各种理论间的联系就没有这么紧密。进化论、遗传学、生态学、古生物学、胚胎学、发育学、生理学等等学科都有其自身的理论,但这些理论之间的联系,并不象物理科学那样可以形成演绎关系,可以数学地整合在一起。举例来说,进化论对生物学的地位,就象牛顿力学对物理学的地位一样重要,然而,它们的理论结构却大不一样。牛顿力学本身的定律可用数学公式表示,其定律之间可形成严密的推理关系,其理论体系可用公理化方法建立,而进化论的理论内容只能定性描述而不能数学化,尽管有人试图对进化论也作公理化处理。通过牛顿力学可以推演出物理科学其它领域的一系列理论,而通过自然选择理论却推不出比如分类学、古生物学、形态学、胚胎学、生态学、遗传学中的有关理论,尽管有人说自然选择理论统一了这些学科。面对生物科学与物理科学理论本性、数目和关系的这些差别,自主论认为,这反映了生物科学自身的独特特点,说明生物学是一门自主的科学,而分支论则认为这种差别是暂性的,这表明生物学在目前还不是一门特别完善的科学,随着生物学的发展,这种差别将最终消失。
争论的第三层次的问题是关于生物学中是否存在规律以及规律的形式问题。一般说来,物理科学的理论是由一系列规律或定律经整合或演绎构成的。因此,传统科学哲学都把规律或定律看作是科学理论的象征,认为任何一门科学都应有自己独特的规律或定律。生命科学理论范式的形成,使一些人对此发生了怀疑。生物科学的理论是由规律或定律构成的吗?在当前的争论中,一些自主论者提出了否定意见,认为在生命科学中并不存在规律,他们认为规律或定律的观念是传统科学哲学的偏见,新哲学应摒弃这种偏见。生物学若没有规律,生物学如何存在和发展呢?这些人认为在生物科学的理论结构中概念起着中心地位,生物学的发展表现在概念含义的扩展和新概念的提出。不过,也有一些自主论者象分支论者一样承认生物学中存在规律,但他们同时又认为,这种规律是独特的,与物理科学的规律相比,不仅在内容上而且在形式上都是不同的。这些自主论者认为,物理科学的规律反映的是推挽式的(push—pull)因果机制一个在先的原因产生一个或多个结果,而生物学的规律描述的却是生物目标、目的或功能与为了得到它们的生物系统之间的关系。目标和它解释的行为之间的关系不是物理意义上的因果关系,因为在物理科学中,在后的目标不能解释产生它的事件,但在生物学中,先在事件是由目标解释的。因此,物理科学中的规律是因果性的,而生物科学中的规律则是功能性的或目的论的。反对这一点的分支论者长期以来一直试图分析自主论者所说的规律的意义,以便它们也能在非目的论的概括下被表达。分支论者认为,生命现象不过是物理现象的一个复杂的种类,所以对生物学现象的描述与对物理现象的描述就没有什么种类上或本质上的区别。对他们来说,目的论描述或者是物理规律的方便省略,或者是通向另外的用物理规律对生命现象作更精确的描述的中转站。
争论的第四个层次的问题是关于一些只在生物学中出现而不在物理科学中出现的概念和语词的含义的争论。比如关于生物学和物理学研究战略差别的重大争论 目的论和因果关系的争论必然要涉及到一些概念,象“适合”、“适应”、“竞争”、“掠夺”、“拟态”等。在分子生物学中,人们毫无顾忌地使用象“识别”、“密码”、“错误”等概念。这些概念都是目的论的概念,在物理学中是不存在的。它们能被转译成没有目的论的概念吗?它们在生物学中的存在是否说明生物学有严重错误的内容?这些都是值得深入思考的问题。
总之,围绕生物学哲学的基本问题,哲学家们在从整体研究纲领、目标直到个体概念四个不同层面的具体问题展开自己的讨论,这些问题即互相区别又互相联系,使生物学哲学从总体上既表现出内容上的多样性,又表现出统一性。
参考文献
〔1〕迈尔著,刘jùn@①jùn@①等译,《生物学思想的发展》,湖南教育出版社,1990年版.
〔2〕迈尔著,涂长晟等译,《生物学哲学》,辽宁教育出版社, 1993年版.
〔3〕A. Roseberg, The Structure of Biological Science CambridgeUniversity Press, 1985
〔4〕.F.Crick, Of Molecules and Men. Seattle:University ofWashington Press, 1966
生理学课件 篇2
有的医学生问题思考逻辑条理性缺乏,回答问题是也较为松散和片面,浅析如何培养临床医学生临床思维能力?
素质教育为近些年来我国一项重要的教育思想和目标,在临床医学教育中也要贯彻这一思想,使得临床理论知识与临床实践充分结合,临床思维能力培养是医学生素质教育的核心,对医学生临床思维能力培养加强,对其逻辑思维进行强化训练,以此促进临床思维能力提升,是医学生综合素质提升的关键。本研究以临床医学生临床思维能力培养为分析主题,分析内容报道如下。
1 临床思维能力培养存在的问题
临床思维主要是以患者为中心,应用各学科综合知识,采集病史、体格检查、实验室检查,并强调有效交流和沟通,获取第一手资料,与患者的实际情况相结合,对最佳信息和证据进行充分利用,综合判断和分析多方面的信息,对诊断进行鉴别,制定出有效、安全、合理的个性化诊疗方案,并不断进行修正和反馈,最后对思维过程进行整合和执行。在临床实践中临床思维极为重要,正确的临床思维可有效指导临床实践,也是提升诊疗方案准确性的重要途径,避免误诊情况发生,临床理论与实践相结合,有效指导临床诊断和治疗。而在医学生临床思维能力培养中却存在一定的问题,主要问题有:
1.1 片面性
有的医学生不能综合分析患者的各项检查结果、病史及体格检查,在对病例进行分析时,没有全面的考虑问题,很少思考伴发病和继发病,只诊断原发疾病,呈现出以偏概全的特点。甚至有的医学生直接对诊断结果得出,或者诊断结果只依靠先进的检查手段,对整体分析判断完全忽略了,增加了患者诊断结果错误的现象发生。
1.2 被动性
因为中国教育制度的不足,造成了在临床实习中医学生呈现被动的情况,对主动意识培养不够重视,在传统教学方式的影响之下,严重影响了学生的主动性。在临床实习中医学生在带教教师的引导下被动,被动完成带教老师所布置的任务,而在任务完成过程中根本没有对问题进行思考,也缺少疑问,执行也呈现被动性,在处理病例时自己的见解也较少,影响带教效果。
1.3 混乱性
有的医学生问题思考逻辑条理性缺乏,回答问题是也较为松散和片面,没有足够的层次性和逻辑性,导致思维混乱的情况发生。在病史询问的过程中,照本宣科情况严重,提问无规律,遗漏情况经常发生,条理性缺乏。在诊断中感觉很多疾病都有可能,无法准确诊断出疾病。
2 临床思维能力培养影响因素
针对以上对医学生临床思维能力培养中存在的问题,究其影响因素有很多,主要为主观因素和客观因素2个方面,其中主观方面主要为,医学生不够重视临床思维能力,很多医学生意识存在局限性,认为只要足够掌握先进设备仪器就可对疾病进行有效诊疗,不够重视临床思维能力,对临床思维能力培养造成影响。同时分析方法缺乏,问题切入点很难找到,自主学习能力也较为缺乏,只是依据教师的安排。实习时精力不够集中,思考能力弱,对临床思维能力培养造成一定的影响,理论与实践相分离,在临床思维能力培养中人文社会科学发挥着重要的作用,辨证逻辑思想较为丰富,但是学生并不重视此课程的学习,影响临床思维能力培养。另外客观因素则为医学教育的问题,临床思维课程缺乏,教学程度与临床医生的诊疗程度不一致,导致学生很难转换思维,影响临床思维能力培养。
3 医学生临床思维能力培养策略
针对以上医学生临床思维能力培养中存在的问题及原因分析,采用相应的策略对减少这些问题发生,提升医学生临床思维能力,对提升医学生综合素质具有重要意义,以下为本研究提出的几个应对策略。
3.1 临床思维积极性激发
对于学生而言,对知识渴望一般建立在兴趣的`基础之上,因此对学生积极性进行激发很重要,对于教师而言,课程设计要有质疑性、针对性,也要有条理,让学生主动第问题进行解决,设置合理的问题,将学生的思维能力进行激发,问题设计要精心、有层次、多方面、多角度,对重点和难点要进行突出,对学生积极思维要进行鼓励,构建一个良好的课堂环境,将学生的求知欲激发起来。
3.2 灵活运用临床思维能力
很多学生思维具有局限性,在理论框架的影响下,思维缺乏灵活性,因此使得在临床实践中难以有效指导临床实践,因此要培养学生临床思维灵活性,教会学生掌握事物发现规律,摒弃陈旧的思维模式,灵活看待变化的事物,采用病例教学对学生临床思维灵活性进行培养,对临床上解决问题过程进行模拟,分析病例,并学会举一反三,对学生临床思维灵活性进行训练,灵活思考,改变角度、方向和途径,有效解决临床问题。
3.3 临床思维能力广阔性和创新性训练
思维广阔性是一个良好思维品质的表现,对问题进行思考的过程中,可以对问题进行全面、细致的思考,联想到其他问题,可以通过角色扮演的形式,增强学生思维的广阔性,避免单一思考,实现临床问题思考的多方向、多角度和多途径。另外对学生创新思维进行训练,在实际的教学中要鼓励求异思维,提升学生的创造力,使学生从课本的框架中挣脱出来,鼓励学生提出问题,对新设想、新观点进行鼓励,并教会学生对这些思维进行反复求证,并与临床实际相结合,对自己的创造思维进行验证,以此提升临床思维能力
生理学课件 篇3
摘要:
随着经济与科学的发展,生命科学在生活的各个方面都不乏它的身影。生物科学技术的发展也推动了人类经济的快速前进。在物质多元化的今天,人们的生活也越来越不能缺乏生物科学的指引。生物对人的生活息息相关,生物作为整个生命过程的重要的参与者和决策者,对整个人类社会的发展有着重要的有着重要的指导意义。在物质高速发展的今天,我们人类社会的进步与发展更离不开生物的参与。生命科学概论就是从这一环节出发,从生物学的角度告诉我们,人类社会的发展离不开生物的息息相伴。生命科学概论通过细胞的癌变、微生物学基础、生物资源、生物多样性、血液与淋巴、遗传病、生物能源、生物伦理学、疫苗等章节并将其中的理论知识贯穿于教学视频中,让我们对生物这一门学科的理解更为深刻。生命科学概论中对生物的研究出促进了生物学以及人类社会经济的发展,将生物学更进一步的为我们人类做出贡献。
关键词:
生物科学 人类社会 经济 多样性 科学 科学技术
正文:生命科学概论生命科学概论通过细胞的癌变、微生物学基础、生物资源、生物多样性、血液与淋巴、遗传病、生物能源、生物伦理学、疫苗等章节以及视频教学讲诉了生物学对人类社会发展所起的不可磨灭的作用。
1、细胞的癌变
细胞的癌变是指在个体发育过程中,大多数细胞能够正常完成细胞分化。但是,有的细胞由于受到致癌因子的作用,不能正常完成细胞分化,因而变成了不受机体控制的、连续进行分裂的恶性增殖细胞,这种细胞就是癌细胞。细胞的畸形分化,与癌细胞的产生有直接关系。在我们人类社会,癌症的存在是普遍的,癌症的存在和发生与我们生活的环境是有着密切的联系的。生活在环境较好的.地区的人患癌症的几率就相对较小,反之亦然 。当然,癌细胞的转化也与我们的心理活动存在着密切的联系。可以说,癌细胞是与生俱来的得。只是它只会在适当的时机用基因所表达出来而已。
癌细胞与正常细胞相比有三大特征:
1、癌细胞的形态结构发生了变化 。
2、能够无限增殖。
3、癌细胞的表面也发生了变化。
由癌细胞的这三大特征就可以看出来癌细胞对我们人类来说是一个多么可怕的存在。由于细胞膜上的糖蛋白等物质减少,使得细胞彼此之间的黏着性减小,因而容易移动,转移至其他组织或器官中分裂,生长。癌细胞转移是患者死亡的重要原因。为防止正常细胞的癌变,应尽量避免接触各种致癌物质,还要保持健康的心态,注意增强体制,养成良好的生活习惯。
癌细胞的致癌因子主要分为内因和外因两种。外因主要为:物理致癌因子,化学致癌因子和病毒致癌因子。内因主要是人和动物体内普遍存在原癌基因,正常处于抑制状态。原癌基因一旦被激活,就有可能发生癌变。 所以,要预防癌症的发生,我们就必须从自己做起,养成良好的生活习惯,杜绝癌症在自己体内的发生。
2、微生物学的基础
微生物是包括细菌、病毒、真菌以及一些小型的原生动物、显微藻类等在内的一大类生物群体,它个体微小,却与人类生活关系密切。涵盖了有益有害的众多种类,广泛涉及健康、食品、医药、工农业、环保等诸多领域。从它的定义我们就可以了解到微生物的存在是普遍的。微生物个体微小,结构简单,通常要用光学显微镜和电子显微镜才能看清楚的生物,统称为微生物。微生物包括细菌、病毒、霉菌、酵母菌等。
微生物是地球上普遍存在的群体,它们有着自己的特点、共性以及类群。微生物的特点主要为个体微小、构造简单、进化地位低、大多依靠有机物维持生命。微生物的共性主要为体积小,面积大;吸收多,转化快 ;生长旺,繁殖快;适应强,易变异;分布广,种类多。类群为细菌、病毒、真菌、放线菌、立次克体、支原体、衣原体、螺旋体。
微生物千姿百态,有些是腐败性的,即引起食品气味和组织结构发生不良变化。当然有些微生物是有益的,它们可用来生产如奶酪,面包,泡菜,啤酒和葡萄酒。微生物能够致病,能够造成食品、布匹、皮革等发霉腐烂,但微生物也有有益的一面。最早是弗莱明从青霉素抑制其它细菌的生长中发现了青霉素,这对医药界来讲是一个划时代的发现。后来大量的抗生素从放线菌等的代谢产物中筛选出来。抗生素的使用在第二次世界大战中挽救了无数人的生命。一些微生物被广泛应用于工业发酵,生产乙醇、食品及各种酶制剂等;一部分微生物能够降解塑料、处理废水废气等等,并且可再生资源的潜力极大,称为环保微生物;还有一些能在极端环境中生存的微生物,例如:高温、低温、高盐、高碱以及高辐射等普通生命体不能生存的环境,依然存在着一部分微生物等等。看上去,我们发现的微生物已经很多,但实际上由于培养方式等技术手段的限制,人类现今发现的微生物还只占自然界中存在的微生物的很少一部分。
微生物对人类另一个最重要的影响之一是导致传染病的流行。在人类疾病中有50%是由病毒引起。世界卫生组织公布资料显示:传染病的发病率和病死率在所有疾病中占据第一位。微生物导致人类疾病的历史,也就是人类与之不断斗争的历史。在疾病的预防和治疗方面,人类取得了长足的进展,但是新现和再现的微生物感染还是不断发生,像大量的病毒性疾病一直缺乏有效的治疗药物。一些疾病的致病机制并不清楚。大量的广谱抗生素的滥用造成了强大的选择压力,使许多菌株发生变异,导致耐药性的产生,人类健康受到新的威胁。一些分节段的病毒之间可以通过重组或重配发生变异,最典型的例子就是流行性感冒病毒。每次流感大流行流感病毒都与前次导致感染的株型发生了变异,这种快速的变异给疫苗的设计和治疗造成了很大的障碍。而耐药性结核杆菌的出现使原本已近控制住的结核感染又在世界范围内猖獗起来。
3、生物资源
生物资源是自然资源的有机组成部分,是指生物圈中对人类具有一定经济价值的动物、植物、微生物有机体以及由它们所组成的生物群落。生物资源包括基因、物种以及生态系统三个层次,对人类具有一定的现实和潜在价值,它们是地球上生物多样性的物质体现。自然界中存在的生物种类繁多、形态各异、结构千差万别,分布极其广泛,对环境的适应能力强,如平原、丘陵、高山、高原、草原、荒漠、淡水、海洋等都有生物的分布。目前已经鉴定的生物物种约有200万种,据估计,在自然界中生活着的生物约有2000~5000万种。它们在人类的生活中占有非常重要的地位,人类的一切需要如衣、食、住、行、卫生保健等都离不开生物资源。此外,它们还能提供工业原料以及维持自然生态系统稳定。地球是人类赖以生存的家园,是人类的栖身之所、衣食之源。所以我们人类更应该好好保护地球的生物资源,合理的加以利用,以维护我们赖以生存的家园。
生物资源包括动物资源、植物资源和微生物资源三大类,在三大大类广布于我们所生活的世界,并对我们的生活与发展有着举足轻重的影响。
生理学课件 篇4
【摘要】临床医学不仅要求医师具备扎实的医学理论知识,对患者的心理、生理、病理有着充分的判断,还需要医师掌握丰富的实践经验,能够根据患者需要采取灵活多变的诊治手段,帮助患者减轻病痛,尽快康复。在进行临床医学教学过程中,通过改革传统教学模式,注重培养复合型、全能型人才,将临床能力培养摆在临床教学的核心位置,为国家和社会输送更多高质量的医学人才。因此,开展以临床能力培养为目标的临床医学教学创新研究极具现实意义。
【关键词】临床医学模式创新能力培养问题与措施
【中图分类号】R-4;G642【文献标识码】A【文章编号】2095-3089(2016)27-0235-01
作为一门实践性要求极强的学科,临床医学教育必须要符合现代社会的形势发展和实际需要。受教学经费、技术条件、教学理念等因素的影响,传统的临床医学教学多以教师讲解为主,学生真正实践练习的机会较少,因此在入职之后,往往不能很快的适应工作,造成了人力资源的浪费。文章首先指出了传统临床医学教育存在的突出问题,随后结合实际工作经验,就新形势下如何实现临床医学教学模式的创新,提出了几点可行性建议。
一、传统临床医学教学面临的问题
1、课程结构不尽合理,学生学习较为被动
受医学技术不断发展的影响,高校临床医学的教学内容也逐渐多样化和复杂化,学生所要掌握的课业内容较之以往也有了一定程度的增加。但是调查发现,国内大多数医学院的课程设计仍然沿用传统的“理论教育——临床操作——实习实践”的模式。以最基本的理论教育为主,学生通常需要掌握的专业有英语、生理学、诊断学、外科学、内科学等等,其专业科目多达二十甚至是三十几门,学生的学习压力非常之大[1]。
另外一方面,传统的医学教育模式以书本教材为主要教学工具,教师作为课堂教学的主导者,在临床医学教学中占据主动地位,课堂教学过程中师生之间缺乏有效的交流和互动,学生在听课中遇到的困难和疑问得不到及时解答,必然会影响今后的学习效率。虽然该专业强调实践性和操作能力,但是考核方式仍然以卷面理论知识考核为主,学生不得不花费大量时间进行知识点的背诵。从教师角度来说,为了提高学生应试成绩,也会有意识的压缩实践时间,导致学生难以进行系统化的学习。
2、教学模式单一,缺乏人文关怀
每个行业都有自己的行业操守和职业道德。医学院学生要想在毕业后成为一名优秀的医师,不仅要具备丰富的专业技术和临床经验,而且要具备较高的职业道德,即我们通常所说的“医德”。近年来,国内医患矛盾不断激化和升级,这固然与医患之间信任缺失,部分家属寻衅滋事有直接关系,也与部分从业医师职业道德不过关,诊治期间缺乏对病患的人文关怀有一定联系。但是在临床医学教学期间,教师以书本教材或案例为基础,进行相关知识的讲解,不能通过角色转换,让学生设身处地的感受到患者的身体痛苦和心理变化,也就不能在临床实践中采取有效的人文关怀。众所周知,病人在住院治疗期间,一方面要承受疾病本身带来的身体痛苦,另一方面也饱受对疾病恐惧的心理困扰,因此往往表现出情绪烦躁、沉默寡言,甚至不配合治疗等现象。在这种状态下,医生如果不进行有效的人文关怀,帮助患者舒缓情绪,就很难确保各项医疗康复工作的正常开展。
二、临床医学教学创新的具体措施
1、采取多种授课手段,注重学生实践训练
实践是临床医学教学的永恒主题,也是现阶段实行临床医学教学改革的最终归宿。首先,要协调好理论知识教育和临床实践教学之间的平衡关系。不可否认的是,丰富、扎实的'理论知识,是开展临床实践的必要基础和根本前提。因此,教师要根据教材内容,采取灵活多变的教学手段,激发学生对理论知识学习的兴趣,进而提高课堂教学效率。例如,教师可以借助于多媒体,通过播放视频短片、图像、PPT等方式,使原本枯燥的课堂氛围变得活跃起来。教师还可以通过校内网,与学生进行交流互动,由于在网络上师生关系平等,因此学生能够大胆的就学习中遇到的问题进行提问,从而解决了自己学习中遇到的困难。其次,在学生掌握了必要的基础知识后,教师要及时的开展实践联系,确保学生所学内容得到强化。在临床实践期间,教师要主动转变师生课堂地位,自己由课堂“主导者”转变为“辅导者”,把临床实践的主动权交给学生,增加学生的动手机会,从而实现教学模式的创新和教学效率的提高。
2、完善课程考核制度,引导学生注重实践
现阶段,国内高校仍然采用“学分制”作为评测学生成绩的主要标准,学生要想顺利毕业,必须要按规定修满足够的学分。而考试成绩则成为学生获得学分的重要途径。在这一考核制度下,医学专业的学生往往将学习重点放于理论知识的背诵和记忆上,以此来提高应试能力,必然会导致临床实践实践的不足。因此,未来一段时间内,医学院应当大胆改革,打破传统的考核模式,将学生实践成果纳入到期末测评中。通过不断的完善和优化考核制度,使学生将学习重点从理论知识转移到临床实践中来,从而不断的提升个人实践技术水平,为毕业后尽快的适应工作需要提供必要的保障。
3、加强教学体系分析,抓住课程改革重点
课程体系是否合理,将直接影响着临床医学的教学效果以及学生综合能力的培养效果,对此,应不断的对临床医学教学课程体系进行改革和完善。首先,对课程体系的改革应引起相关领导以及相关部门的重视,应根据实际的情况对课程体系展开研究,将课程体系的改革作为临床医学专业学生综合能力培养的重点工作。其次,应加强对现阶段临床医学教学课程体系的分析,了解哪个环节存在缺陷,哪个环节在受到传统教学的影响而存在着问题,这都是课程体系改革必须要考虑的问题,通过对问题进行全面的分析,才更有利于抓住课程体系改革的关键点,例如,对课程授课时间、实践课程体系、临床医学教学课时等进行针对性的分析,解决当前临床医学教学运行体系中存在的问题,不断的对其进行改进和完善。
结语:医学院作为向社会输出专业医学人才的主阵地,其教学模式、教学观念对学生的综合素质有着直接影响。因此,医学院的管理人员和教职工,必须要以发展的眼光看待临床医学教学,并从自身管理和教学经验出发,不断的实现教学创新和管理理念的转變,为学生提供充足的临床实践机会,让学生在掌握理论知识和实践经验的基础上,在毕业后尽快的融入到临床工作中。
参考文献:
[1]周伟润,杨春梅.临床医学专业硕士学位研究生创新能力培养模式的实践研究[J].安徽医科大学学报,2016(07):131-133
生理学课件 篇5
当前,由于人类认识水平的提升,各个学科有了很大的发展,但是对于生命科学,还处于起步阶段,人类对于生命的研究还有许多未知领域,还需要不断地探索,在探索的过程中,有必要生命科学和生物科学结合起来,这两门学科有许多是共同的,结合起来可以提升研究的效果,有助于实现研究上的突破。
1、生命科学史的作用
人类的存在就是生命的存在,对于生命的研究需要有科学的态度,从生命科学的历史可以看出,先前的科学家对于生命科学的研究会将生物科学中的基础知识作为载体,以研究学科历史的发展进程为线索,这个过程实现了科学、思想和历史的有效融合,在一体化的研究过程中突出科学的演变和发展,突出生命学理论的思想基础,发展历程和经过的漫长道路,研究过程中渗透着科学思想和哲学思想;生命科学的发展进程中基本概念也发生了转变,生命科学的内容更加丰富。在生命科学的研究过程中,可以看到研究方法、工作方法。而方法中凝聚力思想。在生命科学不断发展的进程中,人类对生命的看法也在发生变化。从历史中可以看出生命科学的起源,可以看出这门学科的价值,可以分析出对社会进步的推动作用。研究历史离不开历史的推动者,科学史中可以看出生命科学家的贡献,而后人更是可以借鉴研究的成功经验以及失败后的经验教训。历史研究表明,科学研究含有哲学思想和方法论。生命科学的进程是人类历史发展的重要组成部分,有着巨大的影响力,科学的性质就是知识,科学推动国家发展和进步。当前高科技的发展离不开生命科学的发展,生命科学史在生命科学研究中占有重要地位。生命科学也是其它学科发展的基础。生命科学的发展会为其它学科的发展提供推动力。生命科学的发展可以促进社会的发展,加快社会发展的步伐。我们的生命如何才能合理,如何才会更为人性化的发展,对于这些问题的答案,必须要进行相应的生命科学研究。从科学的本质可以看到,生命科学的根本就是对生命的尊重,对生命价值的肯定。科学研究要具备科学方法和知识的积累,对生命现象研究可助于了解生命的产生和发展,可以对生命进行科学合理的解释。对生命的本质加以深入的理解,研究成果可以促进社会的进步。研究生命科学可以提升科学界的整体发展进程,生命科学会影响到社会的发展速度,会影响到发展方向。研究生命科学是人类在发展过程中需要直接面对的问题,掌握了生命科学,就会掌握人类的发展根本。
2、生命科学史和生物科学的共同作用
研究生命科学需要以生命物质为基础,以此为基础进行研究,在远古时代人类对生命物质的研究就结合了生命与生物,通过长久研究发现了生物对生命的促进作用。人类对自然界生物的探索认识,意识到生命和生物的相互作用,虽然受科学技术的限制,在认识上还比较落后,也没有形成专业化的学科,但是通过对生命和生物的研究结果已经作用于当前人类的生活,特别是对生命的研究,仅对社会的发展和进步起到了推动作用,使得人们的生存质量得以提高,生活中的更加关注生命与生物,同时也扩大了人类的认识领域。生命和生物有效的结合人类科学发展史中重要里程碑,标志着历史性进步。生命科学和生物科学的结合扩大的知识体系,不是简单的知识相互叠加,而更多的是对本质的研究与探索,在更深意义上对自然科学进行完善,是学术上的.融合。生命和生物的共同研究会对知识的结构进行改变,会更加注重对根本的探索,生命和生物知识需要系统的完善,系统的完善有助于两个学科实现融合的整体研究,研究更加具有方向性,研究更加具有整体性。进行生命和生物的整体研究时,要注重知识的体系,需要以严谨的治学态度对生命和生物知识进行综合性的分析,发现相互的关联,这样才能保证研究成果获得提升,以实现研究的突破性进展。生命和生物的有效结合具有非常广阔的应用前景,目前研究应用于农业、生物科学和制药领域,但是随着研究的深入,研究成果的应用领域会不断扩大。生命和生物的融合会推动其它学科的发展,提升科技的整体水平,社会经济也会受益,研究成果可以转化为生产力,推动经济的发展。在当前社会转型发展的关键时期,生命和生物的融合会推动社会的发展,拉动经济的增长。生命和生物在技术突破会改变当前社会的发展结构。当前部分研究成果应用于实际,比如转基因技术在生物育种的应用,此外还有克隆技术和生物芯片等。而当前重点研究的蛋白质组技术将会带动大批产业的发展,技术上的突破可以更好的服务于人类。现在人类健康已经实现了产业化,这也是生命和生物学技术发展的结果。未来,人类的健康会更多的得益于生命和生物技术的发展。
3、结语
生命科学史是人类生命发展的历史,生物科学可以正确认识生物的存在,当前社会在快速发展,这两个学科的融合研究可以更好的认识生命,认识生物,可以在深层次上取得突破,有助于人类科学的进步。当前生命和生物的结合对社会的发展起到了推动作用,技术的发展实现了人类深层次的认知,也推动了人类的发展。
生理学课件 篇6
一、选择题 (每小题1分,共60分)(生理学1—30题,病理解剖学31—60题)在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案,用铅笔把答题卡上对应题目的答案标号涂黑。如需改动,用橡皮擦干净后,再选涂其他答案标号。
1.机体内环境的稳态是指( )
A.细胞外液理化因素保持不变
B.细胞内液理化因素保持不变
C.细胞外液的理化性质在一定范围内波动
D.细胞内液的理化性质在一定范围内波动
2.机体机能调节中最重要的方式是( )
A.神经调节
B.体液调节 C .自身调节 D.适应性调节
3.多数可兴奋组织产生的共同目标是()
A.肌肉收缩
B.腺体分泌
C.动作电位
D.神经冲动
4.肌肉兴奋―收缩耦连的关键因素是()
A.横桥运动
B.ATP酶的活性
C.动作电位
D.胞浆内Ca2+的浓度
5.当连续刺激的时间间隔大于收缩而小于单收缩时程时可出现()
A.一次单收缩
B.一连串单收缩
C.不完全强直收缩
D.完全强直收缩
6.构成血浆胶体渗透压的主要成分是()
A.KCL
B.Nacl
C.KHCO3
D.Ca2+
7.某人的红细胞与B型的血清凝集,而其他血清与A型血的红细胞不凝集,此人的血型是()
A,A型 B,B型 C,O型 D,AB型
8.在心室等容收缩期()
A.房内压>室内压>主动脉压
B.房内压>室内压>主动脉压
C.房内压>室内压>主动脉压
D.房内压>室内压>主动脉压
9.生理状态下影响舒张压的主要因素是()
A.外周阻力
B.心输出量
C.大动脉管壁的弹性
D.静脉回心血量
10.下列情况下能使组织液生成减少的是()
A.大量血浆蛋白丢失
B.淋巴回流受阻
C.左心衰竭,静脉回流受阻
D.血浆胶体渗透压升高
11.下列关于平静呼吸的描述,错误的是()
A.吸气时膈肌和肋间外肌收缩
B.呼气时胸骨和肋骨回位
C.呼气时呼气肌收缩
D.呼气时膈肌和肋间外肌舒张
12.肺弹性阻力减小见于()
A.肺气肿
B.肺组织纤维化
C.肺水肿
D.肺泡表面活性物质减少
13.呼吸频率从12次/分增加到24次/分,潮气量从500ml减少到250ml,则()
A.肺通气量增加
B.肺泡通气量增加
C.肺泡通气量减少
D.肺通气量减少
14.CO 中毒和贫血时,可携带氧的血红蛋白都减少,但并不引起呼吸加强,这是因为()
A.颈动脉体血流量减少
B.动脉血液内总的氧含量仍维持在正常水平
C.静脉血氧分压低于正常
D.动脉血氧分压在正常水平
15.下列哪项不属于胃酸的作用()
A.激活胃蛋白酶原
B.使蛋白质变性,易于水解
C.促进维生素B12的`吸收
D.引起促胰液素的释放
16.关于胆汁的生理作用,错误的是()
A.胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪
B.胆盐可促进脂肪的吸收
C.胆盐可促进维生素的吸收
D.胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸
17.引起促胰液素释放作用最强的是()
A.蛋白质消化产物
B.盐酸
C.脂肪
D.糖类
18.患下列哪种疾病时,基础代谢率升高最为明显()
A.糖尿病
B.红细胞增多症
C.甲亢
D.阿狄森氏病
19.支配汗腺的交感神经末梢释放的递质是()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.乙酰胆碱
D.5-羟色胺
20.剧烈运动时少尿的主要原因是()
A.肾小球动脉收缩,肾血流量减少
B.抗利尿激素分泌增多
C.肾小球毛细血管血压升高
D.醛固酮分泌增多
21.肾素-血管紧张素系统激活时,下列哪项不正确()
A.醛固酮分泌增多
B.小动脉紧张度增加
C.血量增加
D.肾脏的钠盐排出增加
22.静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过()
A.增加肾小球滤过率
B.增加小管液中溶质的浓度
C.减少醛固酮的释放
D.减少抗利尿激素的释放
23.视近物时使成像落在视网膜上的主要调节活动是()
A.角膜曲率半径变大
B.晶状体前、后表面曲率半径变小
C.眼球前后径变大
D.房水折光系数增高
24.脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的原因是()
A.失去了神经冲动的影响
B.因供血减少而使肌肉萎缩
C.肌肉受到病毒的侵害
D.失去了运动神经的营养作用
25.突触前抑制的发生是由于()
A.突触前膜兴奋性递质释放量减少
B.突触前膜释放抑制性递质
C.突触后膜超极化
D.中间抑制神经元兴奋的结果
26.不属于脊休克后的表现是()
A.血压下降,肌张力下降
B.发汗反射消失,外周血管扩张
C.简单的反射恢复快,复杂的反射恢复慢
D.屈肌反射恢复后比正常时减弱
27.下列哪种激素不是由腺垂体合成、分泌的( )
A.促甲状腺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.生长激素
D.缩宫素
28.对神经系统发育最为重要的激素是( )
A.生长激素
B.性激素
C.甲状腺激素
D.促甲状腺激素
29.下列关于胰岛素生理作用的迅速,哪项是错误的( )
A.促进糖的贮存和利用
B.促进糖原异生
C.促进脂肪合成
D.促进蛋白质合成
30.月经周期中控制排卵发生的关键因素是( )
A.雌激素峰
B.孕激素峰
C.卵泡雌激素峰
D.黄体生成素峰
31.关于心肌脂肪浸润下列哪项是错误的()
A.属于严重的心肌脂肪变性
B.心胞胀层脂肪组织向心肌层内伸入生长
C.心肌细胞萎缩而致肌层变薄
D.严重者可引发猝死
32.关于调亡的叙述,下列哪项是错误的()
A.可破坏组织结构
B.细胞质膜不破裂
C.不引发急性膜性反应
D.调亡的发生与基因调节有关
33.老年男性的前列腺增生是()
A.内分泌性增生
B.代偿性增生
C.非典型性增生 D,肿瘤性增生
34.下列哪种变化不属于脂肪变性()
A.肾近曲小管上皮细胞内出现较多脂滴
B.肝细胞内出现较多脂滴
C.心肌细胞内出现较多脂滴
D.脂肪细胞内出现较多脂滴
35.慢性萎缩性胃炎时,胃黏膜上皮最常见的化生为()
A.鳞状上皮
B.移行上皮
C.软骨
D.肠上皮
36.不宜发生湿性坏蛆的器官为()
A.肺
B.阑尾
C.手
D.子宫
37.下列再生能力最强的细胞是()
A.胃、肠道粘膜上皮细胞
B.肝细胞
C.心肌细胞
D.神经细胞
38.肉芽组织中抗感染的主要成分是()
A.毛细血管
B.成纤维细胞
C.炎细胞
D.肌层纤维细胞
39.下列哪项是一期愈合的特点()
A.伤口大,有感染
B.坏死组织多
C.形成的疤痕较小
D.愈合慢
40.门静脉回流受阻时,可引起下列哪个胀器瘀血()
A.脑
B.肝
C.肾
D.脾
41.贫血梗死常发生于()
A.脾,肾,肠
B.肺,肾,脑
C.肾,心,脾
D.脾,肝,肺
42.病毒感染的炎症病灶内,最常见的细胞是()
A.中性粒细胞
B.嗜酸粒细胞
C.淋巴细胞,单核细胞
D.浆细胞
43.细菌进去血中并大量繁殖,同时引起全身中毒细胞症状,称之为()
A.菌血症
B.病毒血症
C.毒血症
D.败血症
44.下列哪项不属于肉芽肿()
A.结核结节
B.硅结节
C.伤寒小结
D.胶质小结
45.诊断肉瘤的主要依据是()
A.恶性肿瘤细胞弥漫性分布,并与间质分界不清
B.青年人
C.异型性明显
D.肺部转移
46.交界性肿瘤是指()
A.介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤
B.既有鳞癌,又有腺癌的肿瘤
C.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤
D.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤
47.在患有肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞,说明该患者的肿瘤()
A.肯定已发生血道转移
B.有可能发生转移
C.肯定已是恶性肿瘤晚期
D.已并发白血病
48.下列哪项属于良性瘤()
A.多行性腺瘤
B.精原细胞
C.黑色素瘤
D.淋巴瘤
49.动脉粥样硬化的泡沫细胞可来源于()
A.中性粒细胞
B.平滑肌细胞
C.纤维母细胞
D.脂肪细胞
50.下列哪项能反应大叶性肺炎的性质()
A.融合性的小叶性炎
B.肺泡的纤维素性炎症
C.肺的化脓性炎症
D.肺的肉芽肿性炎
51.肺硅沉着症的基本病变是()
A.肺门淋巴结肿大
B.肺气肿
C.硅结节形成
D.支气管扩张
52.胃的良性溃疡,其大体表现通常为()
A.2cm以上的较浅之溃疡,边缘不整齐
B.2cm以上的较不规则之溃疡,底不平,有坏死
C.2cm以内的火山口状或不规则溃疡
D.2cm以内的圆形溃疡,边缘整齐,底部平坦
53.关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变下列哪项是错的()
A.气球样变
B.胞浆疏松化
C.嗜酸性变
D.肝细胞糖原
54.大肠癌最常见的好发部位()
A.直肠和乙状结肠
B.横结肠
C.盲肠
D.升结肠
55.下列哪个变化不是肾病综合症的表现()
A.低蛋白血症
B.血尿
C.严重水肿
D.高脂血症
56.急性肾盂肾炎的基本病变属于()
A.纤维素炎
B.卡他性炎
C.急性增殖性炎
D.化脓性炎
57.下列哪项不是新月体性肾小球肾炎的病变()
A.肾小球毛细血管液化坏死
B.单核细胞浸润
C.肾小球囊壁层上皮细胞大量增生
D.肾小球囊胀层上皮细胞大量增生
58.流行性乙型脑炎的病变,下列哪个部位最为轻微()
A.大脑皮质
B.基底节
C.脊髓
D.中脑
59.流行性脑脊髓炎属于()
A.变质性炎
B.浆液性或纤维素性炎
C.化脓性炎
D.出血性炎
60.关于原发性肺结核的描述,哪一项是不正确的()
A.多发于儿童
B.原发性病灶位于上叶部或下叶部
C.可沿支气管播散
D.如不经过积极治疗,多难于痊愈
生理学部分
二、填空题(每空0.5分,共8分)
61-62.一般用 _开衡量组织兴奋性的高低,它与组织兴奋性是关系
63-64.外源性凝血过程是由所启动,这种因子存在于。
65-66.心肌自律细胞的特点是在动作电位的期内有去极化。
67-68.胃腺细胞分泌的内因子与的呼吸有关。
69-70.抗利尿激素的释放主要受和的调节。
71-72.震颤麻痹的主要病变部位在,舞蹈病的病变部位主要在。
73-74. 是调节甲状旁腺激素分泌的主要因素,是调节胰岛素分泌的主要因素。
75-76.排卵后基础体温 0.5℃左右,这主要与的代谢产物有关。
三、名词解释(每小题3分,共15分)
77.阈电位:
78.射血分数:
79.容受性舒张:
80.渗透性利尿:
81.应急反应:
四、问答题(每小题6分,共12分)
82.何为氧解离曲线?试分析曲线的特点及生理意义。
83.什么是特异性和非特异性投射系统?它们在结构和功能上各有何特点?
五、论述题(10分)
84.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制。
病理解剖学部分
六、填空题(每空0.5分,共8分)
85.心肌梗死最常见的好发部位是
86-87.高血压脑病出血常发生于大脑和
88.亚急性心内膜炎常发生在心内膜炎的基础上。
89.发生脂肪变性最常见的器官是
90-92.肿瘤的生长方式有,和三种
93.鼻咽癌最常见的组织类型是
94-96.根据非毒性甲状腺的发生、发展过程和病变特点,一般分为哪三个时期?
97-100.动脉粥样硬化的基本病变分为:。
七、名词解释(每小题3分,共15分)
101.槟榔肝:
102.肿瘤的特异性:
103.冷脓肿:
104.肺肉质变:
105.假膜性炎:
八、问答题(每小题6分,共12分)
106.简述肝硬化引起静脉高压的原因?
107.简述血栓的类型及其组成成分?
九、论述题(10分)
108.试述坏死的结局。
生理学课件 篇7
一、选择题 (每小题1分,共60分)(生理学1—30题,病理解剖学31—60题)在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案,用铅笔把答题卡上对应题目的答案标号涂黑。如需改动,用橡皮擦干净后,再选涂其他答案标号。
1.内环境稳态是指()
A.细胞内液理化性质保持不变的状态
B.细胞外液理化性质相对稳定的状态
C.细胞内液理化性质相对稳定的状态
D.细胞外液理化性质保持不变的状态
2.关于机体功能调节错误的是()
A.神经调节起主导作用
B.应急反应属于体液调节
C.心室舒张末期容积改变对心肌收缩力的调节属于自身调节
D.反馈调节可以是神经调节,也可以是体液调节
3.细胞内电位负值(绝对值)增大,成为()
A.极化
B.去极化
C.复极化
D.超级化
4.神经细胞在接受一次阈上刺激作用兴奋后,兴奋性周期变化的顺序是()
A.相对不应期·绝对不应期·超常期·低常期
B.绝对不应期·相对不应期·低常期·超常期
C.绝对不应期·低常期·相对不应期·超常期
D.绝对不应期·相对不应期·超常期·低常期
5.关于前负荷对骨骼肌收缩影响的叙述,错误的是()
A.指肌肉收缩前已承受的负荷
B.使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态
C.达到最适前负荷后再增加前负荷肌肉收缩力不变
D.最适前负荷时肌肉收缩产生最大肌张力
6.调节红细胞生成的最主要体液因素是()
A.醛固酮
B.雌激素
C.集落刺激因子
D.促红细胞生成素
7.下列哪一种情况不可以输血()
A.交叉配血的主侧不凝集,而次侧凝集
B.供血者的血型为O型,受血者的血型为B型
C.供血者的血型为A型,受血者的血型为AB型
D.供血者的血型为AB型,受血者的血型为O型
8.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是()
A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压
B.毛细血管血压和组织液静水压
C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压
D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压
9..O
2
分压最高的部位在()
A.动脉血
B.静脉血
C.毛细血管
D.肺泡气
10.心动周期中,在下列哪个时期主动脉压最低()
A.等容收缩期末 B等容舒张期末 C.心房收缩期末 D.快速充盈期末
11.人工呼吸的原理是人为造成()
A.肺内压与胸内压的.压力差
B.肺内压与大气压的压力差
C.腹内压与大气压的压力差
D.胸内压与大气压的压力差
12.生理情况下,血液中调节呼吸最重要的因素是()
A.CO
2 B.H+ C.O
2
D.OH-
13.缺氧兴奋呼吸的途径是通过刺激()
A.外周化学感受器
B.中枢化学感受器
C. 延髓呼吸中枢
D.脑桥呼吸中枢
14.吸收维生素B
12
的部位是()
A.胃
B.十二指肠
C.空肠
D.回肠
15.三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序是()
A蛋白质、脂肪、糖类 B.蛋白质、糖类、脂肪
C.糖类、脂肪、蛋白质
D.糖类、蛋白质、脂肪
16.决定体温调节的部位是()
A.下丘脑
B.大脑皮层
C.丘脑后部
D.视前区-下丘脑前部
17.正常人一昼夜体温的波动程度一般不超过()
A.1℃
B.0.5℃
C.1.5℃
D.0.25℃
18.醛固酮的主要作用是()
A.保K+排Na+
B.保Na+排K+
C.保Na+保K+
D.保Na+排H+
19.“入芝兰之室,久而不闻其香”描述的是感受器的那种特性()
A.编码作用
B.适应现象
C.适宜刺激
D.疲劳现象
20.临床是较为多见的色盲是()
A.红色盲
B.绿色盲
C.黄色盲
D.红绿色盲
21.神经系统调节的基本方式是()
A.反应
B.反射
C.反馈
D.适应
22.关于兴奋性突触传递的叙述,哪一项是错误的()
A.突触前轴突末梢去极化
B.Ca2+由膜外进入突触前膜内
C.突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合
D.突触后膜对Na+、K+、Ca2+,特别是K+的通透性升高
23.平衡鼓室内压和大气压的结构为()
A.蜗管
B.蜗孔管
C.圆窗
D.咽鼓管
24.“谈虎色变”是由于()
A.交感神经兴奋所致
B.副交感神经兴奋所致
C.第一信号系统的活动
D.第二信号系统的活动
25.婴幼儿时期甲状腺激素分泌的不足可产生()
A.侏儒症
B.呆小症
C.糖尿病
D.肢端肥大症
26.妊娠早期维持黄体功能的主要激素是()
A.雌激素
B.孕激素
C.卵泡雌激素
D.人绒毛膜促性腺激素
27.关于正常女性基础体温的叙述,哪一项是错误的()
A.排卵前先短暂降低,排卵后升高
B.排卵后可升高约0.5度
C.基础体温升高是判断排卵的唯一标志
D.绝经后双向体温变化消失
28.血浆清除率为零的物质是()
A.菊粉 B葡萄糖 C.尿素 D.肌酐
29.可被阿托品阻断的受体是()
A.α受体
B.β受体
C.N型受体
D.M型受体
30.下列不属于正反馈调节的是()
A.血液凝固
B.分娩
C.降压反射
D.排尿反射
31.病理学对人体病变的诊断和研究方法常用的是()
A.尸体剖检、细胞学检查、免疫组织化学检查
B.活体组织检查、免疫组织化学检查、细胞学检查
C.细胞学检查、尸体解剖、电子显微镜检查、
D.活体组织检查、细胞学检查、尸体解剖
32.肾萎缩但肾脏体积增大的情况可见于()
A.严重的肾积水
B.慢性肾小球肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.原发性高血压晚期
33.湿性坏疽的特点不包括()
A.坏死组织与周围正常组织分界不明显
B.坏死组织中产生大量气体
C.多发生于肺、子宫、阑尾等内脏
D.腐败菌感染较重
34.不属于凝固性坏死的病变是()
A.干酪样坏死
B.肾梗死
C.肝细胞嗜酸性小体
D.肝细胞坏死
35.下列哪种细胞的再生能力最强()
A.消化道黏膜上皮细胞
B.心肌细胞
C.神经细胞
D.肝细胞
36.有关肉芽组织的叙述,下列哪项是错误的()
A.肉芽组织能够抗感染、保护创面
B.肉芽组织能够填补窗口及其他组织缺损
C.肉芽组织能够机化或包裹坏死组织
D.肉芽组织抗拉力强,能够保持组织器官的坚固性
37.肉芽组织转化为瘢痕组织的过程中不会发生()
A.炎细胞数目减少、逐渐消失
B.玻璃样变
C.毛细血管增生
D.成纤维细胞数目减少
38.手术切口愈合7天左右拆线的病理学依据是()
A.伤口胶原的含量已经达到足够的抗拉力强度
B.伤口已收缩变小
C.表面再生已完全覆盖创面
D.窗口干燥无渗出
39.透明血栓多发生于()
A.小动脉
B.小静脉
C.毛细血管
D.较大的静脉
40.脑动脉血栓栓塞患者的栓子多来自于()
A.肠系膜静脉血栓
B.下肢股静脉血栓
C.右心房附壁血栓
D.左心房附壁血栓
41.有关梗死的叙述,下列哪项是错误的()
A局部血液循环状态对梗死的发生没有影响 B.有双重血液循环的器官不易发生梗死
C.有效侧支循环的建立可防治梗死的发生
D.动脉粥样硬化伴痉挛可促进梗死的发生
42.急性炎症时局部组织肿胀的主要原因是()
A.血管内细胞和液体渗出进入组织内
B.静脉阻塞
C.组织增生
D.动脉痉挛
43.炎症时,下列哪项不具有防御作用()
A.血浆渗出 B纤维蛋白原渗出 C.白细胞游出 D.红细胞漏出
44.假膜性炎是指()
A.皮肤的浆液性炎
B.浆膜的化脓性炎
C.浆膜的纤维素性炎
D.黏膜的纤维素性炎
45.有关肿瘤间质的观点哪一项不正确()
A.具有特异性
B.与肿瘤的生长速度有关
C.起支持、营养肿瘤实质的作用
D.一般由结缔组织和血管组成
46.肿瘤的异型性大,表明该肿瘤细胞()
A.分化程度高,恶性程度高
B.分化程度低,恶性程度低
C.分化程度低,恶性程度高
D.分化程度可不一致,恶性程度可高可低
47.交界性肿瘤是指()
A.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤
B.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤
C.癌变前的肿瘤
D.性质介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤
48.关于心肌梗死的叙述,下列哪项是错误的()
A.病变多属于出血性梗死 B梗死区可有血栓形成
C.梗死心肌层厚度不超过心室壁内侧1/3时称为心内膜下心肌梗死
D.梗死多发生在左心室前壁及室间隔前2/3等部位
49.急性感染性心内膜炎最常见的病原体是()
A金黄色葡萄糖球菌 B.绿脓杆菌 C.肠球菌 D.大肠杆菌
50.大叶性肺炎患者缺氧最严重时发生在()
A.充血水肿期
B.红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
51.慢性支气管炎的主要病理变化不包括()
A黏膜纤毛柱状上皮变性、倒伏、脱落 B.管壁肉芽肿形成
C.黏膜下腺体增生肥大
D.管壁淋巴细胞、浆细胞浸润
52门脉性肝硬化时,假小叶的病理变化特点不包括()
A.出现肝细胞再生的结节
B.广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕形成大小不等的肝细胞团
C.出现肝细胞大片坏死
D.假小叶内中央静脉缺如、偏位或有两个以上
53.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的电镜下形态特点是()
A.基底膜与脏层上皮细胞之间出现驼峰状沉积物
B.脏层上皮细胞足突融合、消失
C.基底膜增厚,呈虫蚀状破坏
D.基底膜呈双轨状
54.快速进行性肾小球肾炎的主要病变是()
A.肾球囊脏层上皮细胞增生
B.毛细血管壁纤维素样坏死
C.毛细血管内皮细胞增生
D.肾球囊壁层上皮细胞增生
55.慢性肾小球肾炎晚期肾小球最主要的病变是()
A.肾球囊壁层上皮细胞增生
B.肾小球纤维化、玻璃样化
C.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生
D.肾小球周围纤维化
56.下列关于急性肾盂肾炎的叙述中哪一项是错误的()
A.是肾盂粘膜和肾小球的增生性肾炎
B.可形成大小不等的多发性脓肿
C.多见于女性,多由上行性感染引起
D.上行性感染时首先累及肾盂,下行性感染时首先累及肾皮质
57.慢性子宫颈炎的大体形态可呈红色糜烂状,其病变本质多是()
A.子宫颈阴道部鳞状上皮坏死脱落,形成浅表的缺损
B.子宫颈表面出血
C.子宫颈损伤的鳞状上皮被子宫颈管黏膜柱状上皮增生下移取代
D.子宫颈损伤的柱状上皮被子宫颈管黏膜鳞状上皮增生取代
58.子宫颈原位癌累及腺体是指()
A.子宫颈腺体癌变
B.子宫颈原位癌影响腺体分泌物排出
C.子宫颈原位癌突破基层膜侵及腺体
D.子宫颈原位癌细胞沿基底膜伸入腺体内,致腺管为癌细胞所取代,腺体基底膜完整。
59.伤寒肠道病变的好发部位是()
A.空肠
B.回肠末段
C.回盲部
D.乙状结肠
60.急性细菌性痢疾初期的结肠病变为()
A.卡他性炎
B.浆液性炎
C.假膜性炎
D.出血性炎
生理学部分
二、填空题(每空0.5分,共8分)
61—64. 可与肾上腺素结合的受体称为________受体。该受体分为________和________两型,其中_______受体与递质结合引起的平滑肌效应以兴奋为主。
65—66. 阈电位是指触发______的临界_______值。
67—68. 在一个心动周期中,房室瓣和半月瓣都处于关闭状态的时期是________和_______。
69—72. 常见的细胞跨膜物质转运形式有_______、_______、________、_______和入胞。
73—74. 红细胞的生理特性有________、_________和渗透脆性。
75—76. 舌尖部对_______味比较敏感,舌根部队_____味比较敏感。
三、名词解释(每小题3分,共15分)
77.兴奋-收缩耦联:
78.心输出量:
79.基础代谢率:
80.肾小球滤过率:
81.突触:
四、问答题(每小题6分,共12分)
82.试述小肠的运动形式及其调节。
83.神经纤维传导兴奋的特征有哪些?
五、论述题(10分)
84.心肌细胞的电生理特征有哪些?试述其定义及影响因素。
病理解剖学部分
六、填空题(每空0.5分,共8分)
85—87. 玻璃样变常发生在_______、________、_______等部位。
88—91. 骨折愈合的过程可分为________、________、________、________四个阶段。 92—94. 血栓形成的条件包括________、_________、________。
95—97. 依据病因和发生部位的不同,把化脓性炎分为________、________、_______等类型。 98. 慢性肾小球肾炎的大体病变被称为_______肾。
99—100. 从病理学分类,流行性脑脊髓膜炎属________性炎,流行性乙型脑炎属________性炎。
七、名词解释(每小题3分,共15分)
101. 血栓形成:
102. 败血症:
103. 慢性阻塞性肺疾病:
104. 桥接坏死:
105. 结核结节:
八、问答题(共12分)
106. 鳞癌常发生于人体哪些部位?以高分化鳞癌为例描述其镜下病理变化特点。(5分)
107. 简述慢性胃溃疡的好发部位及病理变化。(7分)
九、论述题(10分)
108. 试述动脉粥样硬化的基本病理变化及其继发性病变。
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